Tratamento da ectasia vascular do antro gástrico por eletrocoagulação com argônio / Treatment of gastric antrum vascular ectasia with argon plasma coagulation

Introdução e objetivos: a ectasia vascular do antro gástrico (watermelon stomach) é uma causa rara de hemorragia digestiva aguda e crônica de difícil resposta a tratamento. a eletrocoagulação com argônio é um método de não contato que pode ser usado como alternativa ao laser em endoscopia. Neste estudo são apresentados resultados com o uso dessa técnica no tratamento da ectasia vascular do antro gástrico. Pacientes e métodos: foram analisados, retrospectivamente, seis pacientes (3M/3F; média de idade = 58,3 anos), com diagnóstico de ectasia vascular do antro gátrico tratados por eletrocoagulação com argônio em sessões mensais a uma potencia de 90w e fluxo de gás de 2l/min. Dois desses pacientes com ectasia vascular do antro gástrico não-cirrótico, houve resolução das lesões em dois casos e importante melhora endoscópica e sintomatica em outro dois. Nenhum desses pacientes, os quais se apresentavam clinicamente com hemorragia digestiva, necessitou de transfusões sanguineas após o termino da sessões com argônio, ou mesmo voltou a apresentar melena e /ou hematêmese. Conclusão: A eletrocoagulação com argônio é um tratamento seguro, efetivo e bem tolerado para a resolução do sangramento por ectasia vascular do antro gástrico. Essa técnica deve ser considerada terapêutica de primeira escolha no tratamento dessa afecção quando na ausênciade cirrose

Tratamento da retite actínica hemorrágica por eletrocoagulação com argônio / Treatment of radiation-induced rectitis by argoon plasma coagulation

Introdução e objetivos: A retite actínica hemorrágica é uma complicação de difícil manejo da radioterapia para cânceres da região pélvica. A eletrocoagulação com argônio é um metódo térmico de não contato que pose ser usado como alternativa ao laser em endoscopia. Este estudo apresenta os resultados com o uso desssa técnica no tratamento da retite actínica hemorrágica. Pacientes e métodos: Foram analisados retrospectivamente 12 pacientes (8M, 4F;média de idade = 74 anos) com retite actínica hemorrágica tratados por retossigmoidoscopia com eletrocoagulação com argônio em sessões mensais a potência de 50W e fluxo de gás de 2L/min. Resultados: Dez de 12 pacientes que completaram o tratamento apresentaram importante redução do sangramento retal ( sem a necessidade de novas transfusões de sangue) (n = 4) ou sua abolição total ( n = 6 ) por seguimento médiode 21 meses, após 2,4 sessões de eletrocoagulação com argônio, em média. Um paciente apresentou dor intensa após o procedimento e uma paciente desenvolveu uma estenose retal leve. Conclusões: A eletrocoagulação com argônio é um tratamento seguro, efetivo e bem tolerado para a resolução do sangramento por retite actínica. Esta técnica deve ser considerada a terapêutica de primeira escolha no tratamento da proctite hemorrágica por radioterapia

Intussuscepção intestinal em adulto: relato de caso / Intestinal intussusception in adults: a case report

Os lipomas são lesões comumente solitárias e de origem submucosa e representam o segundo grupo mais frequente de tumores benignos do cólon. Emboram apresentando-se assimtómaticos na maioria das vezes, eles podem tomar dimensões suficientemente grandes para causar obstrução intestinal ou intussuscepção, quando então suportam o tratamento cirurgico. A Intussuscepção é rara em adultos. Aportunidade que os autores tiveram de diagnosticar e tratar um caso de intussuscepção por lipoma em cólon justificam o presente relato, em que revisaram a literatura e discutiram o assunto